A pancreatite é a inflamação do pâncreas, órgão que localizado na parte superior do abdome, logo atrás do estômago, ele faz parte do sistema digestivo produzindo suco gástrico e atua no metabolismo produzindo insulina e somatostatina, ambos hormônios reguladores glicêmicos. Quando ocorre sua inflamação denominamos pancreatite e ela pode ser aguda ou crônica.
A inflamação do pâncreas acontece quando as enzimas digestivas produzidas pelo próprio órgão são liberadas em seu interior, promovendo destruição progressiva. Estima-se que cerca de 80,00% dos pacientes com pancreatite têm como causa principal a litíase biliar (especialmente cálculos pequenos) e o consumo de álcool, 10,00% resultam de causas variadas (por exemplo.: níveis elevados de cálcio no sangue, doenças autoimunes, aumento do triglicerídeo e uso prolongado de certos medicamentos) e cerca de 10,00% permanecem sem causa definida ??? idiopática.
Nos episódios agudos da doença, o principal sintoma é dor abdominal intensa que se localiza na parte superior do abdome, podendo afetar até mesmo as costas (dor em faixa), podendo ser acompanhada de náuseas e vômitos, icterícia (amarelão), diarreia, fezes gordurosas (esbranquiçadas) e com forte odor, febre e perda de peso não intencional.
O diagnóstico é feito com uma boa história clínica acompanhada de exame físico, posteriormente confirmado através de exames laboratoriais como amilase e lipase, que são enzimas específicas do pâncreas e também através de exame de imagem como ultrassom, tomografia computadorizada e ressonância magnética.
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O tratamento é feito em ambiente hospitalar mesmo em casos leves, que constitui 90,00% dos casos, paciente fica em jejum, há cuidados de suporte que incluem reposição de líquidos e gerenciamento da dor, em alguns casos pode-se indicar antibióticos como tratamento preventivo de uma infecção secundária. Recomenda-se sempre investigar a causa para que o tratamento possa ser direcionado. Os outros 10,00% dos casos de pancreatite são considerados graves e podem causar disfunções de alguns órgãos como rins e pulmões e nestes casos o paciente deve ser tratado em um centro de terapia intensiva (CTI) até a melhora do quadro. Existe também a possibilidade do pâncreas sofrer necrose, onde ocorrerá a infecção do órgão e, dependendo de sua extensão, pode-se optar por cirurgia para remoção e limpeza da área afetada.
Na vigência de qualquer sintoma elencado acima, recomendamos que sempre busque um médico especializado.
Doutor Leandro Faé
CRM ??? PR 36.049
Clínica Endogastro Toledo
Cirurgia Geral pelo Hospital Felício Rocho ??? Belo Horizonte-MG
Endoscopia Digestiva pela Faculdade Suprema ??? Juiz de Fora-MG
