A eructação, mais comumente chamada de arroto, é a eliminação, por meio de um processo fisiológico, do conteúdo gasoso excessivo do estômago e esôfago expulsando o ar pela boca.
Apesar de os pacientes acreditarem que o arroto excessivo seja secundário a produção excessiva de gases no estômago, por má digestão ou fermentação dos alimentos, ele é, na verdade, devido a deglutição (engolir) excessiva de ar, chamado de aerofagia (comer ar).
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Em algumas situações o volume de ar ingerido pode ser enorme, principalmente em pessoas ansiosas que apresentem aerofagia, que mastigam goma de mascar, chupam balas, ingerem refrigerantes, água gaseificada ou que comem rapidamente. O excesso de ingerir saliva sempre leva à deglutição concomitante de ar, o que leva a eructação em excesso.
Há também alguns pacientes com esofagite, gastrite, úlcera ou dispepsia que sentem melhora da dor em abdome após a ingestão da saliva, devido à neutralização da acidez, assim como pacientes com distúrbios neurológicos como depressão e doença obsessiva-compulsiva. Porém na grande maioria dos casos a aerofagia é um ato habitual e inconsciente, sem relação com distúrbios neurológicos ou psiquiátricos.
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Multi Coisas do RealSe o paciente não apresenta outros sintomas gastrointestinais, não há necessidade de investigação complementar, nos demais casos a endoscopia digestiva alta estará indicada. O tratamento se dá basicamente através de medidas educativas, como reduzir ou até interromper com a mastigação de gomas de mascar, com o hábito de chupar balas e ingestão de bebidas gaseificadas em geral, as refeições devem ser feitas com a maior calma possível, orienta-se mastigar bem os alimentos e também, ingerir pouca quantidade de alimentos em um número maior de vezes, ou seja, maior número de garfadas com menor quantidade de alimento. E, por fim, em casos selecionados, o tratamento da ansiedade com o uso de tranquilizantes pode ser útil.
O mais importante é o paciente ter a consciência de que a causa do arroto não é produto da má digestão ou da fermentação dos alimentos, mas sim, do ar ingerido por ele.
Doutor Leandro Faé
CRM ??? PR 36.049
Clínica Endogastro Toledo
Cirurgia Geral pelo Hospital Felício Rocho ??? Belo Horizonte-MG
Endoscopia Digestiva pela Faculdade Suprema ??? Juiz de Fora-MG
